Când este necesară scoaterea nervului dentar

Expresia „scoaterea nervului dentar” desemnează, în limbaj uzual, tratamentul endodontic. În cadrul acestei proceduri, medicul îndepărtează pulpa dentară afectată, curăță și dezinfectează canalele radiculare, apoi le sigilează. Pulpa se află în interiorul dintelui și este alcătuită din vase de sânge, fibre nervoase și țesut conjunctiv.

Atunci când pulpa este afectată ireversibil, simpla tratare a cariei nu mai este suficientă. Medicul trebuie să curețe și să dezinfecteze sistemul de canale, apoi să îl sigileze pentru a limita riscul unei noi contaminări. Tratamentul endodontic poate permite păstrarea dintelui natural atunci când acesta poate fi restaurat corespunzător.

De ce poate deveni necesară îndepărtarea pulpei dentare?

Una dintre cauzele frecvente este caria profundă. Pe măsură ce bacteriile traversează smalțul și dentina, ele pot ajunge la pulpă și pot produce o inflamație care nu se mai poate vindeca spontan.

Problema poate apărea și după fracturarea sau fisurarea unui dinte, traumatisme ori intervenții repetate asupra aceluiași dinte. Inflamația pulpară poate provoca durere intensă, sensibilitate persistentă la cald sau rece și disconfort la masticație.

Dacă pulpa se necrozează, durerea poate chiar să dispară temporar, fără ca problema să fie rezolvată. Infecția poate continua să evolueze către zona de la vârful rădăcinii și poate favoriza formarea unui abces.

Cum stabilește medicul dacă este necesar tratamentul de canal?

Simptomele oferă informații importante, dar diagnosticul nu se stabilește numai după intensitatea durerii. Medicul examinează dintele și poate realiza teste de sensibilitate, percuție sau palpare.

Radiografia este utilizată pentru evaluarea rădăcinilor și a osului din jurul acestora. În cazurile mai complexe pot fi recomandate investigații suplimentare.

Înainte de tratament este analizată și posibilitatea de restaurare a dintelui. Dacă distrucția coronară este foarte extinsă sau există anumite fracturi, tratamentul endodontic poate să nu fie soluția indicată.

Cum se face scoaterea nervului dentar?

Tratamentul începe, de regulă, cu administrarea anesteziei locale. După ce zona este anesteziată, mediculde la clinica dentară din București izolează dintele pentru a limita contaminarea cu salivă. În endodonție este utilizată frecvent diga, o folie specială care separă dintele tratat de restul cavității orale.

Prin coroana dintelui este realizată o cale de acces către camera pulpară. Cu instrumente endodontice de dimensiuni reduse, pulpa afectată este îndepărtată, iar canalele radiculare sunt curățate și modelate.

În timpul acestei etape sunt folosite și soluții de irigare pentru dezinfectarea sistemului de canale. Anatomia dentară diferă semnificativ: un dinte poate avea unul sau mai multe canale, iar unele dintre acestea pot fi înguste, curbate sau dificil de identificat.

Ce rol are microscopul în tratamentul endodontic?

Microscopul operator mărește și iluminează câmpul de lucru. El poate ajuta medicul să identifice intrările canalelor, variațiile anatomice sau alte detalii greu de observat direct.

Microscopul este un instrument care sprijină desfășurarea procedurii, însă rezultatul tratamentului depinde de mai mulți factori: anatomia dintelui, gradul infecției, posibilitatea restaurării și respectarea etapelor terapeutice.

Cum este sigilat dintele după curățarea canalelor?

După ce sistemul de canale a fost curățat, modelat și dezinfectat, acesta este umplut cu un material biocompatibil. Unul dintre materialele folosite frecvent este gutaperca, asociată cu un ciment endodontic pentru sigilarea spațiului din interiorul rădăcinii.

În anumite situații poate fi aplicată temporar o obturație până la ședința următoare. Tratamentul se poate desfășura într-una sau mai multe vizite, în funcție de complexitatea anatomiei, existența infecției și particularitățile cazului.

Clinica dentară din București | PlazaDent.ro

De ce trebuie restaurat dintele după scoaterea nervului?

După finalizarea tratamentului de canal, dintele trebuie refăcut astfel încât să își poată îndeplini în continuare funcția. La clinica PlazaDent.ro, soluția de restaurare este stabilită în funcție de câtă structură dentară sănătoasă a rămas și poate include o obturație, o reconstrucție coronară sau o coroană dentară.

Dinții care au fost afectați de carii extinse pot avea pereți subțiri și un risc mai mare de fractură. Alegerea restaurării se face individual, în funcție de poziția dintelui și de solicitările masticatorii.

Ce se poate întâmpla dacă tratamentul este amânat?

O pulpă infectată nu se vindecă prin administrarea de analgezice. Medicamentele pot reduce temporar durerea, însă cauza rămâne prezentă. În lipsa tratamentului, infecția poate evolua și poate determina apariția unui abces sau afectarea osului din jurul rădăcinii.

În anumite cazuri, deteriorarea poate deveni atât de extinsă încât păstrarea dintelui să nu mai fie posibilă. Umflarea importantă a feței, febra sau dificultățile de respirație și înghițire necesită evaluare medicală rapidă.

Pacienții care caută tratamente stomatologice pentru un dinte cu pulpă inflamată sau infectată pot solicita o evaluare la Plaza Dent, pe strada Gheorghe Rostogolea nr. 1, în sectorul 6. Clinica menționează în serviciile actuale tratamente endodontice pentru dinți monoradiculari, biradiculari și pluriradiculari, precum și retratamente endodontice.